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胃切除引起的肠梗阻怎么护理

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胃切除引起的肠梗阻怎么护理

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃切除术后肠梗阻可通过胃肠减压、营养支持、药物干预、手术探查等方式护理。肠梗阻可能由术后粘连、饮食不当、肠蠕动减弱、吻合口狭窄等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力,减少呕吐和腹胀。护理时需保持管道通畅,记录引流液性状和量。

2、营养支持

采用肠外营养或少量肠内营养维持机体需求。营养液需遵循从稀到稠、由少到多原则,避免加重梗阻。

3、药物干预

使用山莨菪碱缓解肠痉挛,莫沙必利促进肠蠕动,头孢曲松预防感染。药物使用需严格遵医嘱。

4、手术探查

对于完全性梗阻或绞窄性肠梗阻需手术解除梗阻。术后需密切观察腹部体征和引流情况。

护理期间应记录排便排气情况,逐步恢复饮食可从米汤等流食开始,避免食用产气食物,适当床上活动促进肠蠕动恢复。

其它精选问题

推荐 肠道息肉会癌变吗

肠道息肉多数情况不会癌变,但部分类型存在癌变风险。主要影响因素有息肉类型、大小、数量、病理特征。

1、息肉类型:

炎性息肉和增生性息肉癌变概率较低,腺瘤性息肉癌变风险较高。

2、息肉大小:

直径小于5毫米的息肉癌变风险较小,超过10毫米的息肉癌变概率明显增加。

3、息肉数量:

单发息肉癌变风险相对较低,多发息肉特别是家族性腺瘤性息肉病癌变概率显著增高。

4、病理特征:

绒毛状腺瘤和高级别上皮内瘤变的息肉癌变风险较高,需要密切随访。

建议定期进行肠镜检查,发现息肉及时处理,保持低脂高纤维饮食,减少红肉摄入。

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