健康知道
肾结石不做手术多数情况下可以好，具体取决于结石大小、位置及症状严重程度，主要处理方式有药物排石、体外冲击波碎石、调整饮食、增加饮水。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行，但存在血尿、肾周血肿等风险。
3、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐摄入，每日钙摄入量维持在800-1200毫克，避免过量动物蛋白预防结石复发。
4、增加饮水每日饮水量需达到2.5-3升，保持尿液颜色清亮，可稀释尿液中成石物质浓度，减少晶体沉积形成新结石。
建议定期复查泌尿系统超声监测结石变化，若出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时就医评估手术必要性。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
