肾结石发作时常见症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈疼痛。
1、腰部绞痛:结石移动刺激输尿管引发突发性单侧腰部刀割样疼痛,可向下腹及会阴放射,常伴大汗淋漓。
2、血尿:结石摩擦泌尿道上皮导致肉眼或镜下血尿,排尿时可见尿液呈洗肉水色或茶褐色。
3、排尿异常:可能出现尿频尿急但尿量减少,严重时出现排尿中断,提示结石堵塞尿道。
4、消化道症状:剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性恶心呕吐,部分患者伴随腹胀等胃肠功能紊乱表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动并及时就医进行超声定位,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓等镇痛药物。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。