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肺炎会不会造成脓胸

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肺炎会不会造成脓胸

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
肺炎有可能会造成脓胸。肺炎是肺组织被细菌和或病毒感染引起,如果是病毒性肺炎一般情况下较少导致胸腔积液形成,所以很少可以形成脓胸。但对于严重的细菌性肺炎可以因肺部炎症蔓延和刺激局部胸膜,导致肺炎旁胸腔积液形成,如果未及时有效的抗感染及胸水的引流,可以继而出现胸腔积液感染程度加重形成脓胸,此时患者可以出现明显的畏寒、高热、胸闷等不适。部分细菌性肺炎可以继发肺脓肿,如果肺脓肿发生局部的脓腔壁破裂,亦可以导致脓胸的形成。对于肺炎合并肺炎旁胸腔积液时一定要积极的处理,必要时予以胸腔闭式引流,避免进一步加重形成脓胸。

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呼吸机相关性肺炎的预防措施包括口腔护理、体位管理、手卫生、设备消毒和合理使用抗生素。 1、口腔护理:定期进行口腔清洁,使用氯己定漱口水或生理盐水漱口,减少口腔内细菌定植,降低细菌下呼吸道感染的风险。 2、体位管理:保持患者床头抬高30°-45°,有助于减少胃内容物反流和误吸,降低肺炎发生的可能性。 3、手卫生:医护人员在接触患者前后严格执行手卫生,使用含酒精的快速手消毒剂或肥皂洗手,避免交叉感染。 4、设备消毒:呼吸机管路、湿化器和面罩等设备应定期消毒或更换,避免细菌滋生和传播。 5、合理使用抗生素:根据患者病情和细菌培养结果,合理选择抗生素,避免滥用导致耐药菌株的产生。 预防呼吸机相关性肺炎需综合采取多方面的措施,包括饮食调节、适度运动和定期监测患者生命体征,确保患者呼吸道通畅,减少感染风险。

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