结石可能停留在膀胱内,常见于肾结石下移、膀胱结石原发等情况,主要与尿路梗阻、代谢异常、感染、异物存留等因素有关。
1. 尿路梗阻前列腺增生或尿道狭窄可能导致排尿不畅,结石易滞留膀胱。可通过解除梗阻治疗,药物可选坦索罗辛、非那雄胺等。
2. 代谢异常高尿酸或高钙尿症等代谢问题易形成膀胱结石。需调整饮食并服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
3. 泌尿系感染变形杆菌等病原体产生的尿素酶可促进结石形成。需用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素控制感染。
4. 异物存留导尿管等医疗器械长期留置可能成为结石核心。需在医生指导下取出异物并预防性使用抗菌药物。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查监测结石情况。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。