健康知道
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两边腰胀痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、多囊肾等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为双侧酸胀痛，热敷和休息可缓解症状，无须特殊用药。
2. 泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可引发阵发性绞痛并向腰部放射，可能与饮水不足、代谢异常等因素有关，通常伴随血尿，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、排石颗粒等药物。
3. 肾盂肾炎细菌感染引起的肾实质炎症常导致持续性胀痛伴发热，可能与尿路梗阻、免疫力低下有关，需使用左氧氟沙星、头孢曲松、碳酸氢钠等抗感染治疗。
4. 多囊肾遗传性肾脏囊肿疾病随着囊肿增大可出现双侧腰部钝痛，可能伴随高血压或肾功能异常，需定期监测肾功能并控制并发症。
建议避免久坐久站，每日饮水保持2000毫升以上，若疼痛持续或出现发热血尿应及时就诊泌尿外科。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
