健康知道
多数肾结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否需要手术主要取决于结石大小、位置及并发症。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需在医生指导下使用。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、微创手术经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜适用于中下段输尿管结石，两者均需全身麻醉但创伤较小。
4、开放手术仅用于合并严重感染、解剖异常或微创治疗失败的复杂病例，传统开刀取石术现已较少使用。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
