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双肾结石和输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌或碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于肾盂或输尿管上段直径小于2厘米的结石，利用高能冲击波将结石粉碎，需配合药物辅助排石，可能出现血尿等短期副作用。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，通过尿道置入内窥镜配合激光或气压弹道碎石，可一次性清除梗阻结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石，需住院3-5天，可能发生出血或感染等并发症。
治疗后每日饮水量应超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和咖啡。
2、高盐饮食过量摄入钠盐会增加尿钙排泄，促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内，减少腌制食品。
3、尿路感染可能与变形杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关，通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测，必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。
出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊，日常避免动物内脏等高嘌呤食物，保持适度运动促进小结石排出。
