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输尿管结石微创手术是通过内镜或腔镜技术碎石取石的治疗方式，主要包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术四种方法。
1、输尿管镜碎石术经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道粉碎结石，适用于中下段输尿管结石。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道置入肾镜，配合超声或激光碎石，主要处理合并肾积水的上段输尿管结石。
3、腹腔镜取石术通过腹部小切口置入腹腔镜器械直接切开输尿管取石，适用于嵌顿性结石或合并输尿管狭窄病例。
4、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适合直径小于2厘米的输尿管上段结石，但需配合排石治疗。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
