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他短结石会出现什么症状

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他短结石会出现什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泌尿系统结石可能出现的症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿、发热寒战。症状发展通常从早期不适进展为剧烈绞痛,严重时可引发尿路感染或肾功能损害。

1、腰部钝痛

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛,疼痛多位于肋脊角,活动后可能加重。建议增加饮水量促进小结石排出,疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。

2、排尿异常

表现为尿频尿急或排尿中断,常见于膀胱结石或尿道结石。可能与饮水量不足、尿液浓缩有关,需进行尿常规和超声检查。可选用坦索罗辛、托特罗定或枸橼酸氢钾钠颗粒治疗。

3、肉眼血尿

结石摩擦尿路黏膜导致,通常伴随疼痛发作。需排除肿瘤等疾病,建议完善CT尿路造影。止血可选用云南白药胶囊、肾上腺色腙片或维生素K1注射液。

4、感染症状

继发尿路感染时出现发热、排尿灼痛,可能与结石梗阻导致细菌滋生有关。需进行尿培养,选用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即急诊处理。

其它精选问题

推荐 肾结石6*15mm严重吗

肾结石6*15mm属于中等大小,多数情况下不严重但需警惕梗阻风险。结石严重程度主要与位置、是否引发感染、肾功能影响以及症状持续时间有关。

1. 位置影响

输尿管结石比肾盂结石更易引发绞痛,6*15mm结石可能卡在输尿管中段,需通过影像学确认具体位置。

2. 感染风险

合并尿路感染时可出现发热、脓尿,需立即抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松和磷霉素氨丁三醇。

3. 肾功能评估

持续梗阻超过4周可能造成肾积水,需通过血肌酐和肾脏超声评估肾功能损害程度。

4. 症状分级

无症状结石可保守观察,反复腰痛或血尿建议体外碎石,常用钬激光或气压弹道碎石术。

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,限制草酸含量高的食物如菠菜,突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊处理。

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