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治疗肾结石方法有哪些

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治疗肾结石方法有哪些

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。

2、调整饮食结构

限制草酸含量高的菠菜、坚果,减少动物蛋白摄入。增加柑橘类水果和低脂乳制品,有助于调节尿液酸碱平衡。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。

4、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过高频声波将结石粉碎后自然排出。严重病例可能需输尿管镜取石术。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持适度运动避免久坐,控制体重在正常范围有助于预防复发。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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