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诊断神经源性膀胱要做CT吗?

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诊断神经源性膀胱要做CT吗?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
在某些情况下,是需要做CT检查的。
神经源性膀胱有多种病因,比如说膀胱周围的神经受到侵害的时候,可以导致糖尿病;还有脊髓的神经或者更高位的神经,受到损害的时候,也可以导致神经源性膀胱。比如说像脊柱的病变,椎间管狭窄,椎间盘突出这些病变,椎间盘突出可以压迫马尾神经,导致神经源性膀胱;另外,脑血管的病变,脑出血、脑梗塞等,也可以造成中枢神经的这种功能的障碍,进而影响膀胱功能,检查这些病变最常用的方法,就是做CT或者核磁。

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膀胱结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。

1、多饮水:

增加每日饮水量有助于小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。

2、药物治疗:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,头孢克肟可治疗合并感染,使用药物需严格遵医嘱。

3、体外碎石:

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。

4、手术取石:

经尿道膀胱镜碎石取石术可直接粉碎并取出结石,开放手术适用于合并膀胱憩室等复杂情况,术后需预防感染。

日常需限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进排石,出现血尿或排尿困难应及时复查。

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