健康知道
肾结石掉入输尿管可能引起剧烈腰痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐等症状，疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟。
1、剧烈腰痛结石卡在输尿管时刺激管壁痉挛，表现为突发性刀割样疼痛，多位于患侧肋脊角或腰部，可随体位变化加重。
2、血尿结石移动划伤输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿灼热感，尿液呈粉红色或洗肉水样。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，部分患者出现膀胱刺激征，严重时导致肾积水。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状，可能伴有面色苍白、出冷汗等迷走神经兴奋表现。
发作期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持续或发热需立即泌尿外科就诊。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
