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结石发炎是怎么引起的

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结石发炎是怎么引起的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石发炎可能由尿路梗阻、细菌感染、代谢异常、免疫因素等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、手术取石等方式缓解。

1、尿路梗阻

结石阻塞尿路导致尿液滞留,局部黏膜受压缺血坏死。建议增加每日饮水量,必要时采用体外冲击波碎石。

2、细菌感染

结石表面易滋生大肠杆菌等致病菌,引发肾盂肾炎。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗。

3、代谢异常

高尿酸血症或高钙尿症等代谢疾病易形成结石。枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度,别嘌醇能抑制尿酸生成。

4、免疫因素

结石长期刺激导致局部免疫反应,引发无菌性炎症。双氯芬酸钠可缓解炎症,严重时需行经皮肾镜取石术。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

其它精选问题

推荐 肾结石发作有什么表现

肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。

1、腰部绞痛

突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛,常放射至下腹及腹股沟,由结石移动刺激输尿管痉挛引起,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。

2、血尿

尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多,因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,需通过尿常规确诊,必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。

3、排尿困难

结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急,可能伴随膀胱区胀痛,超声检查可明确梗阻位置,急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应,部分患者出现冷汗及血压下降,需与急腹症鉴别,疼痛控制后症状多自行缓解,严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。

发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高草酸饮食如菠菜巧克力,定期复查超声监测结石位置变化,超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。

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