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判断肾结石是否排出体外可通过观察排尿异常消失、尿液沉淀物、影像学复查等方式综合评估，主要依据有排尿痛缓解、血尿消失、B超检查无结石影等。
1、症状缓解：结石排出后典型症状如腰部绞痛、排尿刺痛会明显减轻或消失，若持续存在下尿路刺激症状可能提示结石未完全排出。
2、尿液变化：排尿时肉眼可见砂砾样沉淀物或收集尿液静置后底部出现结晶沉积物，可能为排出的结石碎片，需留存送检确认成分。
3、影像学检查：泌尿系统B超或CT检查是金标准，原结石部位无高回声影或高密度影，且输尿管无扩张积水表现可确认结石已排出。
4、尿液检测：尿常规检查显示红细胞、白细胞恢复正常，pH值及结晶数量显著减少，提示结石引起的泌尿系统损伤已修复。
建议排石后保持每日2000毫升以上饮水量，定期复查泌尿系统超声，饮食需根据结石成分调整钙、草酸等营养素摄入比例。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
