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激光碎石对输尿管的影响主要包括短期刺激、黏膜损伤、狭窄风险及感染概率增加，多数情况下属于可控范围内。
1、短期刺激激光能量可能引起输尿管短暂痉挛或水肿，表现为术后轻度腰痛或排尿不适，通常24-48小时内自行缓解，无须特殊处理。
2、黏膜损伤碎石过程中可能造成输尿管黏膜轻微擦伤，可能伴随血尿，可通过多饮水促进恢复，严重时需使用止血药物如氨甲环酸。
3、狭窄风险反复激光操作或能量过高可能导致局部瘢痕形成，增加输尿管狭窄概率，术后需定期复查超声或CT评估通畅性。
4、感染风险器械操作可能带入细菌，诱发尿路感染，表现为发热或尿频，需预防性使用抗生素如左氧氟沙星，并监测尿常规指标。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动1周，出现持续发热或严重血尿需及时返院复查。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
