健康知道
泌尿系统结石通常需进行尿常规、泌尿系超声、CT平扫、静脉尿路造影等检查。
1、尿常规：检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，初步判断是否存在感染或结石活动性出血。
2、泌尿系超声：无创检查可发现肾盂、输尿管上段及膀胱结石，对孕妇及儿童尤为适用。
3、CT平扫：诊断金标准，能清晰显示结石大小、位置及梗阻程度，对输尿管中下段结石检出率高。
4、静脉尿路造影：通过造影剂显影评估肾功能及尿路解剖结构，适用于拟行手术治疗的患者。
检查前需保持空腹状态，根据医生建议选择合适检查方案，结果异常时需结合临床症状综合评估。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
