健康知道
肾结石7毫米×6毫米属于中等大小结石，多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗，但具体处理方式需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。
1、结石大小评估：7毫米×6毫米结石处于药物排石与体外碎石的临界范围，输尿管自然排石概率约50%，若结石位于肾盂或输尿管上段则排出难度增加。
2、症状相关性：是否伴随肾绞痛、血尿或尿路感染等症状更关键，无症状肾结石可暂观察，反复发作疼痛或梗阻需积极干预。
3、治疗方案选择：药物排石可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠等松弛输尿管药物，体外冲击波碎石适用于无解剖异常的单纯性结石，经皮肾镜取石术多用于复杂病例。
4、代谢评估必要性：复发患者需完善24小时尿生化、甲状旁腺功能等检查，明确高钙尿症、高尿酸尿症等代谢异常因素。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
