健康知道
肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，主要干预措施包括限制高草酸食物、每日饮水2-3升、适度运动、遵医嘱用药。
1、限制高草酸食物避免过量食用菠菜、坚果、巧克力等高草酸食物，减少草酸钙结石形成风险，可适当增加钙质摄入以结合肠道草酸。
2、每日饮水2-3升保持充足尿液稀释度有助于防止结晶沉积，建议均匀分配饮水量，睡前适量饮水可降低夜间尿液浓缩概率。
3、适度运动规律进行跳跃、慢跑等低强度运动可促进微小结石排出，但需避免剧烈运动导致脱水或突发肾绞痛。
4、遵医嘱用药根据结石成分可能使用枸橼酸钾、别嘌醇或氢氯噻嗪等药物调节代谢，须严格遵循处方剂量及复查尿常规。
出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医，日常可记录排尿情况及结石排出物供医生参考。
肾结石发作的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按严重程度从早期钝痛进展至剧烈绞痛伴并发症。
1、腰部绞痛突发单侧肋脊角或腹部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂，需通过尿常规确诊，必要时服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒或坦索罗辛辅助排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现尿流中断、尿频尿急，可能伴随膀胱区胀痛，超声检查可明确梗阻位置，急性期可选用吲哚美辛栓、黄体酮注射液或盐酸特拉唑嗪片。
4、恶心呕吐剧烈疼痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，部分患者出现冷汗及血压下降，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，严重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化，超过5毫米的结石需考虑体外冲击波碎石术。
