健康知道
直径小于5毫米的肾结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、输尿管条件、患者饮水量及运动量等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。肾盂或上段输尿管的结石排出难度大于下段。
2、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史或先天狭窄者可能需体外碎石。
3、饮水量每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水。
4、运动辅助适度跳跃、爬楼梯等重力性运动有助于结石移动。但剧烈运动可能导致结石嵌顿，需遵医嘱进行。
出现肾绞痛或血尿时应及时就医，直径超过10毫米的结石建议采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
