冠心病可通过药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整等方式控制病情发展。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、药物治疗使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物控制血脂、扩张血管、抗血小板聚集。药物治疗需长期坚持,定期复查调整用药方案。
2、介入治疗经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血流。介入治疗创伤小恢复快,适合血管狭窄程度较高的患者。
3、冠脉搭桥术冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者。手术取自身血管作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。
4、生活方式调整低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动有助于控制危险因素。保持规律作息和良好心态对疾病管理很重要。
冠心病需长期规范治疗,多数患者通过综合管理可有效控制症状。建议定期心内科随访,遵医嘱调整治疗方案。
治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
1、硝酸酯类硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。
3、ACEI类依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。
4、利尿剂呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。