冠心病患者可通过饮食调整、适度运动、情绪管理和药物辅助等方式改善病情。日常需注意低盐低脂饮食、规律作息、戒烟限酒及定期监测指标。
1、饮食调整采用地中海饮食模式,增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,减少动物内脏等高胆固醇食物摄入,每日食盐量控制在5克以内。
2、运动管理每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%的安全范围内,避免清晨低温时段运动。
3、情绪调控通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力,保持积极乐观心态,必要时可寻求心理咨询帮助,避免情绪剧烈波动诱发心绞痛。
4、药物配合遵医嘱规范使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物,定期复查血脂、血糖等指标,不得擅自调整用药方案。
保持卧室温度适宜,睡眠时采取半卧位,随身携带硝酸甘油制剂,出现持续胸痛立即含服药物并呼叫急救。
治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
1、硝酸酯类硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。
3、ACEI类依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。
4、利尿剂呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。