心绞痛的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
1、生活干预:戒烟限酒,控制体重,低盐低脂饮食,适度有氧运动有助于改善心肌供血。
2、药物治疗:硝酸甘油可快速缓解发作,阿司匹林预防血栓形成,美托洛尔降低心肌耗氧量,需严格遵医嘱使用。
3、介入治疗:冠状动脉球囊扩张术或支架植入术适用于血管狭窄超过70%的患者,能有效恢复血流。
4、手术治疗:冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变,通过血管桥重建血运,术后需长期抗凝治疗。
心绞痛患者应随身携带急救药物,定期监测血压血糖,避免寒冷刺激和情绪激动,出现持续胸痛立即就医。
变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。
1、硝酸甘油硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作,常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。
2、钙通道阻滞剂地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛,适用于变异性心绞痛,剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。
3、β受体阻滞剂美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛,剂型包括片剂、缓释片、注射剂。
4、他汀类药物阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能,剂型有普通片剂、分散片、胶囊。
药物治疗需严格遵医嘱,同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。