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预防心绞痛常选用的药物是什么

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预防心绞痛常选用的药物是什么

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

预防心绞痛常选用的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。需在医生指导下根据病情选择合适药物。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血,适用于急性发作时舌下含服;单硝酸异山梨酯用于长期预防,可能引起头痛等不良反应。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于合并高血压患者,支气管哮喘患者禁用,需监测心率变化。

3、钙通道阻滞剂

地尔硫䓬可解除冠状动脉痉挛,尤其适用于变异型心绞痛,可能引发下肢水肿,与β受体阻滞剂联用需谨慎。

4、抗血小板药物

阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,需长期服用,可能存在消化道出血风险,胃肠道疾病患者应遵医嘱调整剂量。

预防心绞痛需遵医嘱规范用药,同时控制血压血糖、戒烟限酒、适度运动,定期复查心电图等检查。

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推荐 变异性心绞痛的治疗宜选用药

变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。

1、硝酸甘油

硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作,常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。

2、钙通道阻滞剂

地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛,适用于变异性心绞痛,剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛,剂型包括片剂、缓释片、注射剂。

4、他汀类药物

阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能,剂型有普通片剂、分散片、胶囊。

药物治疗需严格遵医嘱,同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。

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