左肾4毫米结石通常不严重,多数可通过多饮水自行排出。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引发感染或梗阻有关。
1、结石大小4毫米属于微小结石,约90%概率可经输尿管自然排出,无须特殊治疗,建议每日饮水超过2000毫升促进排泄。
2、伴随症状若出现剧烈腰痛、血尿或发热,可能提示结石移动引发肾绞痛或尿路感染,需就医使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或山莨菪碱等药物缓解症状。
日常避免高草酸饮食,减少菠菜、坚果摄入,适度跳跃运动有助于结石排出,定期复查超声监测结石位置变化。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎,碎石后配合体位引流促进排出,适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石,适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。