健康知道
心绞痛持续时间一般为3-5分钟，实际时间受到发作诱因、冠状动脉狭窄程度、基础疾病控制情况、是否及时用药等因素的影响。
1. 发作诱因体力活动或情绪激动诱发的心绞痛通常在停止活动后5分钟内缓解，建议立即舌下含服硝酸甘油并保持静息。
2. 血管狭窄程度冠状动脉狭窄超过70%时疼痛可能持续10分钟以上，伴随冷汗和放射痛，需急诊冠脉造影评估是否需要支架手术。
3. 基础疾病控制合并高血压或糖尿病的患者疼痛时间可能延长，与血管内皮功能受损有关，需严格控制血压血糖在目标范围。
4. 用药及时性及时使用硝酸酯类药物可缩短发作时间，若疼痛持续超过20分钟需警惕心肌梗死，应立即拨打急救电话。
心绞痛患者应随身携带急救药物，避免饱餐和寒冷刺激，定期复查血脂血糖等指标，坚持服用抗血小板和他汀类药物。
变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。
1、硝酸甘油硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解心绞痛发作，常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。
2、钙通道阻滞剂地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛，适用于变异性心绞痛，剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。
3、β受体阻滞剂美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛，剂型包括片剂、缓释片、注射剂。
4、他汀类药物阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能，剂型有普通片剂、分散片、胶囊。
药物治疗需严格遵医嘱，同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。
