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泌尿系统结石B超检查通常需要憋尿，膀胱充盈有助于清晰显示输尿管下段和膀胱内结石，检查效果受结石位置、患者体型、仪器分辨率、肠道气体干扰等因素影响。
1、结石位置：输尿管下段或膀胱结石需憋尿使膀胱膨胀，肾结石或输尿管上段检查通常无须憋尿。
2、患者体型：体型肥胖者可能需更多尿液充盈膀胱以提高成像清晰度，消瘦者相对需求较低。
3、仪器分辨率：高频探头对膀胱微小结石检出率更高，但穿透力较弱，需依赖充足尿液作为声窗。
4、肠道干扰：肠道积气可能遮挡输尿管中段，适量憋尿可推开肠管改善显影效果。
检查前1小时饮用500毫升水可达到理想膀胱充盈度，但急性尿潴留或肾功能不全者需遵医嘱调整准备方案。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
