经常碎结石可能对身体造成一定损害,主要风险包括肾功能损伤、尿路感染、输尿管狭窄以及结石复发率增加。
1、肾功能损伤反复碎石可能引起肾实质微小损伤,长期积累可能导致肾功能下降,需定期监测肌酐和尿蛋白指标。
2、尿路感染碎石过程中可能将细菌带入尿路,引发肾盂肾炎等感染,表现为发热、尿频尿急,需及时抗感染治疗。
3、输尿管狭窄高频冲击波可能导致输尿管黏膜纤维化,形成瘢痕性狭窄,严重时需行球囊扩张术或输尿管支架置入。
4、结石复发碎石后残留结晶核易成为新结石形成基础,需通过24小时尿成石风险分析制定个体化预防方案。
建议碎石治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,并每3-6个月复查泌尿系超声。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。